التأمين الصحي: ٣،٧ مليون مطالبة بقيمة ٨٢ مليار ليرة خلال ٢٠٢٢

شارك |

أصدرت هيئة الإشراف على التأمين التقرير السنوي لأعمال شركات إدارة نفقات التأمين الصحي لعام 2022، حيث تضمن مجموعة من المؤشرات التي تعكس واقع التأمين الصحي في سورية، كان من أهمها أعداد المؤمَّن عليهم صحياً وتوزعهم في شركات الإدارة على المحافظات والقطاعات (الإداري الحكومي، الاقتصادي الحكومي، الخاص مؤسسة، شركات التأمين الخاصة، صناديق الرعاية)، وأيضاً إجمالي عدد المطالبات وقيمها وتوزعها (داخل وخارج المشفى) ومعدل نموها عن العام الماضي، بالإضافة إلى توزع الشبكة الطبية على الشركات والذي يُظهر التوزع الجيد لمقدمي الخدمة الطبية وأعدادهم بما يلبي حاجة المؤمَّن عليهم.

وبلغ إجمالي عدد المؤمَّن عليهم صحياً لعام 2022 حوالي /974/ ألف مؤمَّن بمعدل نمو عن العام السابق، أما نسبة المستفيدين (مستخدمي البطاقة) فقد بلغت 65% من عدد المؤمن عليهم (علماً أن النسبة المعيارية عالمياً تتراوح بين (40% – 60%).

في حين بلغ عدد المطالبات حوالي /3.7/ مليون مطالبة، والتي نمت بمعدل 139% لتصل قيمة مبالغها إلى حوالي /82.8/ مليار ليرة، وهذا يوضح أثر تضخم تكاليف الخدمة الطبية داخل وخارج المشفى، كما يوضح أهمية التأمين كحل مثالي لتخفيف هذا العبء عن المواطن.

وبحسب الهيئة فإن هذه المؤشرات تسهم في تحديد أولويات العمل باتجاه تعزيز الهدف من وجود التأمين، والارتقاء بخدماته، وهو ما تعمل عليه الهيئة، وتم تحقيق جزء جيد منه.

 

 

أخبار ذات صلة

• هيئة الإشراف على التأمين تقدم دعم مادي لمرضى السرطان من موظفي الدولة (القطاع الإداري)
• جريح الوطن يدعو جرحى القوات الرديفة ممن لم يحصلوا على بطاقة التأمين الصحي للتواصل معه
• شركات التأمين توجه بفتح سقوف التأمين الصحي بغض النظر عن الالتزامات
• مدير هيئة الإشراف على التأمين: 3 أشهر لتقييم التعديلات على بوليصة التأمين الصحي للعاملين
• مشروع جريح وطن يعلن بدء إصدار بطاقة التأمين الصحي لشريحة جديدة من جرحى العجز الجزئي